التوحد تعريفه واسبابه واعراضه وطرق علاجه

تعريف التوحد

. التوحد مصطلح يطلق على أحد أضطرابات النمو الارتقائى الشامله التى تتميز بقصور او توقف فى نمو الادراك الحسى واللغه وبالتالى فى نمو القدره على التواصل والتخاطب والتعلم والنمو المعرفى والاجتماعى ويصاحب ذلك نزعه أنسحابيه انطوائيه وانغلاق على الذات مع جمود عاطفى وانفعالى

التوحد هو إعاقة متعلقة بالنمو عادة ما تظهر خلال السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل، وهي تنتج عن اضطراب في الجهاز العصبي مما يؤثر على وظائف المخ،
ويقدر انتشار هذا الاضطراب مع الأعراض السلوكية المصاحبة له بنسبة 20 طفل من كل 10.000 تقريباً.
وتزداد نسبة الإصابة بين الذكور أربع مرات عن الإناث

 ويلاحظ أن الطفل المصاب بالتوحد فقط يكون طبيعياً عند الولادة وليس لديه أية إعاقة جسدية أو خلقية وتبدأ المشكلة بملاحظة الضعف في التواصل لدى الطفل ، ثم يتجدد لاحقاً بعدم القدرة على تكوين العلاقات الاجتماعية وميله إلى العزلة مع ظهور مشاكل في اللغة إن وجدت ومحدودية في فهم الأفكار ولكنه يختلف عن الأطفال المتخلفين عقلياً بأن البعض من المصابين لديهم قدرات ومهارات فائقة قد تبرز في المسائل الرياضية أو الرسم أو الموسيقى والمهارات الدقيقة ويتفوق على المعاق عقلياً ..

وبصفة عامة فإن التوحد

1ـ  يصيب الأولاد بنسبة 4 مرات من البنات.

2ـ  يحتاج إلى رعاية ومساندة مدى الحياة

3ـ يبدو الشخص الذي يعاني من إعاقة التوحد ظاهرياً طبيعياً كالأشخاص العاديين تماماً .

4ـ نادراً ما يشخص التوحد قبل (3) سنوات

5ـ يؤثر التوحد بشكل واسع على استقرار حياة المصابين به ومهاراتهم

6ـ التوحد هو إعاقة تواصل دائمة مدى الحياة ، لذا يحتاج هؤلاء إلى رعاية دائمة من الأشخاص الذين يعيشون معهم .

7ـ نادراً ما يظهر حب الاستطلاع والتخيل لدى الذين يعانون من إعاقة التوحد ، بالإضافة لمعاناتهم من صعوبات التواصل.

8ـ غالباً ما يعاني التوحديون من مشاكل في النطق في حين ينعدم لدى البعض

العالم في نظر الذين يعانون من إعاقة التوحد محاط بالغموض

9ـ يقاوم الذين يعانون من إعاقة التوحد التغير في الروتين اليومي الذي اعتادوا عليه وقد يظهر ذلك من خلال بعض السلوكيات التي يظهرها الشخص مثل الغضب .

اعراض التوحد

1ـ خلل في تواصل الطفل مع من حوله  وتأخر الكلام و تكرار الكلمات و  كلامه على  وتيرة واحدة

2ـ ضعف تفاعل الطفل الاجتماعي

3ـ ميل الطفل لتكرار التصرفات و نفس الدائرة الضيقة من الاهتمامات

4ـ حب اللعب على انفراد و الميل للبقاء وحيداً

5ـ عدم الاكتراث بالأطفال ممن يلعبون حوله

6ـ حب ترتيب الأشياء و فرزها حسب الألوان

7ـ صعوبة التواصل البصري بالعينين مع الآخرين

8ـ  تحدد كلام الطفل بعدة كلمات او عبارات مكررة

9ـ التوقف الفجائي عن التكلم بشكل كامل لفترات

10ـ عدم قدرته على تلبية حاجات التواصل مع المحيط

11ـ تجنب الاحتكاك الجسدي مع من حوله

12ـ الميل للقيام بحركات مكررة مثل تكرار رمي الأشياء

 13ـ نوبات من الغضب الطويل نتيجة أسباب بسيطة

14ـ الضحك أو البكاء دون سبب او مبرر

15ـ يجد صعوبة في تغيير عاداته اليومية

16ـ عدم الخوف من المخاطر

17ـ قد يكون كثير الحركة او بالعكس قليل النشاط

18ـ عدم الاكتراث للمناشدة الصوتية عند طلبه باسمه او توجيه سؤال ما

أسبابه :

لسنوات عدة كان الاعتقاد السائد أن التوحد سببه خطأ في العلاقة ما بين الأم والطفل حتى سميت الأم بالثلاجة لبرودة عواطفها أو لأنها عديمة الإحساس ، أما الآن فقد بدأ واضحاً من الأبحاث بأن اضطراب التوحد أسبابه مشكلة بيولوجية وليست نفسية : قد تكون الحصبة الألمانية أو الحرارة العالية المؤثرة أثناء الحمل ، أو تكوناً غير طبيعي لكروموسومات تحمل جينات معينة ، أو تلفاً بالدماغ إما أثناء الحمل أو أثناء الولادة لأي سبب مثل نقص الأوكسجين " الولادة المتعسرة " مما يؤثر على الجسم والدماغ ، وتظهر عوارض التوحد واللغز ما زال غير محلول بالنسبة لأصل التوحد

               التشخيص:

لعل هذا الأمر يعد من أصعب الأمور وأكثرها تعقيداً، حيث لا يمكن تشخيص الطفل دون وجود ملاحظة دقيقة لسلوكه، ولمهارات التواصل لديه، ومقارنة ذلك بالمستويات المعتادة من النمو والتطور.ولكن مما يزيد من صعوبة التشخيص أن كثيراً من السلوك
التوحدي يوجد كذلك في اضطرابات أخرى، ولذا يجب أن يتم تقييم حالة الطفل من قبل فريق كامل من تخصصات مختلفة.هذا وقد تم تطوير بعض الاختبارات التي يمكن استخدامه اللوصول إلى تشخيص صحيح للتوحد.

دور الأسرة :

تلعب الأسرة دوراً كبيراً في مساعدة الطفل التوحدي من حيث تهيئته للانخراط في معترك الحياة اليومية وإتاحة الفرصة له بالاندماج في المجتمع .. فهذه الفئة بحاجة إلى الدمج . إضافة إلى أن الطفل التوحدي بحاجة ماسة للتشجيع والفرح وهما سيكفلان تقبله للدمج ولا سيما الدمج الاجتماعي ..

العــــــلاج

العلاج النفسى :فيعتمد على أن التوحد أضطراب عاطفى سببه عدم التواصل مع الوالدين والعلاج قد يكون فى تغيير البيئه السكنيه للطفل  او أدخاله الى مصحات أو بيوت داخليه كالمستشفيات.
2ـ العلاج الطبى :يستعمل التخدير للتهدئه والمعالجه بالفيتامينات والادويه المهدئه .
3ـ المعالجه بتغيير التصرفات :
يتبع فى ذلك تعليم التصرف المناسب وألغاء غير المناسب واستخدام مبدأ المكافأه .
ومن ضمن العلاجات اتباع الاسلوب الاجتماعى أمام الطفل من خلال اللعب والتصور والتكرار .

نموذج لدراسة حالة فردية

نموذج لدراسة حالة فردية

صحيفة الوجه :

1- بيانات اولية عن الطالب :                                       

       العام الدراسى  :                     

الاسم : ...................... الصف : .................. الفصل : ............

المدرسة والمرحلة : .....تاريخ الميلاد :  /   /     الجنسية :.........

عنوان الاقامة :..................................................................

هاتف المنزل : ................................................................

2- بيانات اولية عن والد / ولى امر الطالب :

الاسم : ..............الجنسية : ......... صلته بالطالب : ............

المهنة : ........................... جهة العمل :

عنوان المنزل :

هاتف المنزل : ........................هاتف العمل

3- مصدر وظروف اكتشاف الحالة :

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

4- تاريخ بدء العمل مع الطالب : ...............................................

5- نوع المشكلة : ................................................................

6- طبيعة المشكلة والعوامل التى أدت لإحداثها :

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

7- المشكلات السابقة وتواريخها والجهود التى بذلت فى التعامل معها :

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

8- ملاحظات أخرى :

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

اسم الاخصائى النفسى:  .................. التوقيع : ............

أولاً : تكوين الأسرة

مسلسل	الاســـــــــم	الجنسية	صلة القرابة	السن	الحالة الاجتماعية	الحالة التعليمية	الحالة الصحية	المهنة	الدخل

 ملاحظات عن تكوين الأسرة والعلاقات السائدة بها :

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

ثانياً : الظروف الاقتصادية

مصدر  الدخل :

أثر الظروف الاقتصادية على احتياجات الطالب :

........................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................................................................................

ثالثاً : المسكن ومدى ملاءمته لحاجة الطالب والأسرة :

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

..................................................................................

رابعاً : الحالة الدراسية للطالب

1- التاريخ الدراسى للطالب :

المرحلة	الابتدائية					الاعدادية					الثانوية
الصف	1	2	3	4	5	1	2	3	4	5	1	2	3	4	5
عدد السنوات

ملاحظات حول التاريخ الدراسى للطالب :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

ب- الحالة الدراسية للطالب فى العالم الدراسى الحالى ( من واقع بطاقة المتابعة السنوية):

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

خامساً : سلوك الطالب الشخصى والاجتماعى ومدى تكيفه :

داخل المدرسة :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

خارج المدرسة :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

مدى احساس الطالب بالمشكلة :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

.......................................................................................

    نموذج تسجيل مقابلة

   أطراف المقابلة :

   موعد المقابلة :

   مكان المقابلة :

   الهدف من المقابلة :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

المقابلة ونتائجها :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

خطة العمل القادمة :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

    نموذج تسجيل مقابلة

ا  أطراف المقابلة :

   موعد المقابلة :

   مكان المقابلة :

الهدف من المقابلة :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

المقابلة ونتائجها :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

    نموذج تسجيل زيارة :

  أطراف الزيارة :

   موعد الزيارة :

الهدف من الزيارة :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

الزيارة  ونتائجها :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

خطة العمل القادمة :

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

................